{"id":2852,"date":"2024-05-09T09:46:24","date_gmt":"2024-05-09T09:46:24","guid":{"rendered":"https:\/\/cprcare.com\/course\/taquicardia-estable\/"},"modified":"2024-09-06T06:51:33","modified_gmt":"2024-09-06T06:51:33","slug":"acls-16","status":"publish","type":"course","link":"https:\/\/cprcare.com\/es\/course\/acls\/16\/","title":{"rendered":"Taquicardia estable"},"content":{"rendered":"<p>Se habla de taquicardia cuando la frecuencia o el ritmo card\u00edacos son demasiado r\u00e1pidos (&gt;100 latidos\/min). El aumento de la frecuencia cardiaca hace que se bombee menos sangre a trav\u00e9s de los sistemas sist\u00e9mico y pulmonar. Un flujo sangu\u00edneo bajo har\u00e1 que llegue menos ox\u00edgeno al coraz\u00f3n y al cerebro, y menos ox\u00edgeno al coraz\u00f3n puede provocar isquemia e IM. En la taquicardia estable, el paciente est\u00e1 estable y no presenta signos ni s\u00edntomas significativos.<\/p>\n<p class=\"inline-text\"><strong>V\u00eddeo de demostraci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" id=\"widget2\" class=\"elementor-video\" title=\"Introducci\u00f3n por la Asociaci\u00f3n Americana de Cuidados de RCP\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/22FEUFAjasE?controls=1&amp;rel=0&amp;playsinline=0&amp;modestbranding=0&amp;autoplay=0&amp;enablejsapi=1&amp;origin=https%3A%2F%2Fcprcare.com&amp;widgetid=1\" width=\"100%\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-lf-yt-playback-inspected-kn9eq4r6ork4rlvp=\"true\" data-lf-vimeo-playback-inspected-kn9eq4r6ork4rlvp=\"true\" data-gtm-yt-inspected-6=\"true\"><\/iframe><\/p>\n<p class=\"inline-text\"><strong>Taquicardia estable<\/strong><\/p>\n<p>Los ritmos para la taquicardia estable incluyen:<\/p>\n<div class=\"course_wrapper\">\n<ul>\n<li>Fibrilaci\u00f3n auricular<\/li>\n<li>Aleteo auricular<\/li>\n<li>Taquicardia sinusal<\/li>\n<li>Reentrada nodal AV<\/li>\n<li>SVT<\/li>\n<li>TV monom\u00f3rfica<\/li>\n<li>TV polim\u00f3rfica<\/li>\n<li>Taquicardia auricular multifocal<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p>La <strong>fibrilaci\u00f3n auricular<\/strong> es cuando los latidos del coraz\u00f3n no se producen a los mismos intervalos. Se conoce como temblor de los m\u00fasculos y afecta a las dos aur\u00edculas del coraz\u00f3n.<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/atrial-fibrillation.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>El aleteo<\/strong> auricular es un ritmo cardiaco anormal que provoca latidos irregulares r\u00e1pidos. Se inicia en la aur\u00edcula y puede provocar fibrilaci\u00f3n auricular. Suele tener aspecto de \u00abdientes de sierra\u00bb.<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/atrial-flutter1.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La <strong>taquicardia sinusal<\/strong> se produce cuando la frecuencia del impulso del nodo SA es elevada.<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/sinus-tachycardia.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La <strong>reentrada nodal AV<\/strong> es un ritmo cardiaco que se observa debido al mal funcionamiento del nodo AV. Es el tipo m\u00e1s frecuente de taquicardia supraventricular<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/multifocal-atrial-tachycardia.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La <strong>taquicardia supraventricular (TSV)<\/strong> es un latido r\u00e1pido y estrecho que se inicia en las aur\u00edculas o en el nodo AV.<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/svt.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La <strong>TV monom\u00f3rfica<\/strong> es una frecuencia cardiaca de &gt;150 lpm, pero los complejos QRS tienen el mismo aspecto.<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/ventricular-tachycardia.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La <strong>TV polim\u00f3rfica<\/strong> se produce cuando diferentes zonas de los ventr\u00edculos disparan impulsos r\u00e1pidos y descoordinados.<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/torsades-de-pointes.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La <strong>taquicardia auricular multifocal<\/strong> se produce cuando el ritmo del marcapasos auricular est\u00e1 alterado y hace que la frecuencia ventricular sea superior a 100 lpm. Este ritmo hace que las ondas P difieran en tama\u00f1o, forma y direcci\u00f3n.<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/multifocal-atrial-tachycardia.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><em>Escenario: Eres la enfermera de guardia nocturna y una mujer de 40 a\u00f1os se queja de palpitaciones. Menciona que tiene antecedentes de taquicardias recurrentes y que tiene la sensaci\u00f3n de estar sufriendo un infarto.<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Evaluaci\u00f3n:<\/p>\n<ol class=\"number_list\">\n<li>El paciente responde y respira<\/li>\n<li>Conecta al paciente a un monitor e identifica la taquicardia (&gt;100 lpm)<\/li>\n<li>Llama al m\u00e9dico de guardia<\/li>\n<\/ol>\n<p>Intervenciones:<\/p>\n<ol class=\"number_list\">\n<li>Mant\u00e9n las v\u00edas respiratorias si es necesario<\/li>\n<li>Ayuda a respirar y administra ox\u00edgeno si hay hipoxemia y controla la saturaci\u00f3n de O2<\/li>\n<li>Monitoriza la PA y la FC y realiza un ECG de 12 derivaciones y diagnostica<\/li>\n<li>Comprueba si hay taquiarritmia persistente<\/li>\n<\/ol>\n<p>Gesti\u00f3n: en el hospital<\/p>\n<ol class=\"number_list\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol class=\"number_list\">\n<li>Si persiste la taquiarritmia inicia la cadioversi\u00f3n sincronizada\n<ol class=\"number_list\" type=\"a\">\n<li>Estrecho regular 50-100 j<\/li>\n<li>Estrecho irregular 120-200 J bif\u00e1sico y 200 J monof\u00e1sico<\/li>\n<li>Ancho regular 100 J<\/li>\n<li>Amplia dosis de desfibrilaci\u00f3n irregular<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>adulto-taquicardia-con-pulso-768&#215;1024.jpg<\/p>\n<ol class=\"number_list\">\n<li>Administrar una dosis de Adenosina IV de 6 mg por v\u00eda intravenosa r\u00e1pida con lavado NS y 12 mg para la segunda dosis.<\/li>\n<li>Si no hay taquiarritmia persistente y si el QRS es ancho \u226512 segundos, obt\u00e9n un acceso IV y un ECG de 12 derivaciones<\/li>\n<li>Administrar Adenosina si es monomorfo<\/li>\n<li>Administrar infusi\u00f3n antiarr\u00edtmica (Procaainaminde, Amiodorone, Sotalol)<\/li>\n<li>Si no es un QRS ancho, considera: maniobras vagales, adenosina, betabloqueantes, antagonistas del calcio<\/li>\n<\/ol>\n<p>A continuaci\u00f3n se presenta un algoritmo que muestra en detalle el tratamiento de la taquicardia estable.<\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/adult-tachycardia-with-pulse-768x1024.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/unstable-tachycardia-768x1024.jpg.webp\" alt=\"\"><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Si un paciente muestra taquicardia estable, no presentar\u00e1 hipotensi\u00f3n, shock, dolor tor\u00e1cico isqu\u00e9mico, EMA o insuficiencia cardiaca. En caso de que el paciente est\u00e9 estable y tenga un ritmo regular, considera administrar adenosina e intentar hacer maniobras vagales.<\/p>\n<p>Las maniobras vagales y la administraci\u00f3n de adenosina son la intervenci\u00f3n inicial de primera l\u00ednea para las taquicardias estables de complejo estrecho. Estas maniobras ponen en marcha los barorreceptores del arco a\u00f3rtico y de las arterias car\u00f3tidas internas, lo que provoca la estimulaci\u00f3n del nervio Vago, que libera acetilcolina. La acetilcolina reduce la conducci\u00f3n del n\u00f3dulo AV y eso acaba ralentizando la frecuencia cardiaca.<\/p>\n<p>Los tipos de maniobras vagales incluyen:<\/p>\n<div class=\"course_wrapper\">\n<ul>\n<li>Tos constante y fuerte<\/li>\n<li>Contener la respiraci\u00f3n<\/li>\n<li>Mordaza<\/li>\n<li>Sumergir la cara en agua helada<\/li>\n<li>Presi\u00f3n del seno carot\u00eddeo: ejercer una ligera presi\u00f3n sobre el seno carot\u00eddeo durante unos 5 segundos<\/li>\n<li>Maniobra de Valsalva: se trata de una espiraci\u00f3n en\u00e9rgica contra una v\u00eda a\u00e9rea cerrada. Por ejemplo, agacharse como al defecar durante 10 segundos o cerrar la boca\/apretar la nariz y soplar como si se hinchara un globo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p><strong>Si la TSV regular no se soluciona con adenosina o maniobras vagales, la mejor opci\u00f3n es acudir a un experto.<\/strong><\/p>\n<p><strong><u>Resultados del aprendizaje:<\/u><\/strong><br \/>\nHas completado el Cap\u00edtulo XII. Ahora deber\u00edas ser capaz de hacerlo:<\/p>\n<ol class=\"number_list\">\n<li>Reconocer los tipos de ritmos ECG asociados a la Taquicardia<\/li>\n<li>Aplica el Algoritmo de la Taquicardia del Adulto en Taquicardia Estable<\/li>\n<li>Comprender las maniobras vagales<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":221,"template":"","course_category":[129],"class_list":["post-2852","course","type-course","status-publish","hentry","course_category-acls-es"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/course\/2852","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/course"}],"about":[{"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/course"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2852"}],"wp:term":[{"taxonomy":"course_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/course_category?post=2852"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}