{"id":2857,"date":"2024-05-09T09:41:22","date_gmt":"2024-05-09T09:41:22","guid":{"rendered":"https:\/\/cprcare.com\/course\/actividad-electrica-sin-pulso\/"},"modified":"2024-09-06T06:58:54","modified_gmt":"2024-09-06T06:58:54","slug":"acls-11","status":"publish","type":"course","link":"https:\/\/cprcare.com\/es\/course\/acls\/11\/","title":{"rendered":"Actividad el\u00e9ctrica sin pulso"},"content":{"rendered":"<p>La actividad el\u00e9ctrica sin pulso (AESP) es la falta de pulso palpable o de contracci\u00f3n cardiaca incluso con una actividad el\u00e9ctrica cardiaca organizada. Aunque el coraz\u00f3n est\u00e9 produciendo actividad el\u00e9ctrica organizada, no se produce actividad mec\u00e1nica. No habr\u00e1 contracciones de los m\u00fasculos card\u00edacos. Cualquier ritmo organizado sin pulso es PEA (excepto FV, TV y asistolia) e incluye: ritmos idioventriculares, ritmos ventriculares de escape, ritmos idioventriculares posdesfibrilaci\u00f3n y ritmos bradiasist\u00f3licos.<\/p>\n<p>Cuidados tras una parada cardiaca<\/p>\n<p>Durante una reanimaci\u00f3n adecuada puede producirse el retorno de la circulaci\u00f3n espont\u00e1nea (RCE), en cuyo caso una atenci\u00f3n adecuada tras la parada cardiaca es crucial para la supervivencia y la buena calidad de vida del paciente.<\/p>\n<p class=\"inline-text\"><strong>V\u00eddeo de demostraci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p><iframe loading=\"lazy\" id=\"widget2\" class=\"elementor-video\" title=\"Introducci\u00f3n por la Asociaci\u00f3n Americana de Cuidados de RCP\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/SwGVbrgejWo?controls=1&amp;rel=0&amp;playsinline=0&amp;modestbranding=0&amp;autoplay=0&amp;enablejsapi=1&amp;origin=https%3A%2F%2Fcprcare.com&amp;widgetid=1\" width=\"100%\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\" data-lf-yt-playback-inspected-kn9eq4r6ork4rlvp=\"true\" data-lf-vimeo-playback-inspected-kn9eq4r6ork4rlvp=\"true\" data-gtm-yt-inspected-6=\"true\"><\/iframe><\/p>\n<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/pulseless-electrical-activity1.jpg.webp\" alt=\"\" \/><\/div>\n<p><strong>La PEA puede estar causada por muchos factores y se representan como H y T:<\/strong><\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr class=\"inline-tr\">\n<th style=\"text-align: center;\"><strong>H<\/strong><\/th>\n<th style=\"text-align: center;\"><strong>T<\/strong><\/th>\n<\/tr>\n<tr class=\"inline-tr\">\n<td><strong>Hipovolemia<\/strong>&#8211; Disminuci\u00f3n del volumen sangu\u00edneo<\/td>\n<td>Neumot\u00f3rax <strong>a tensi\u00f3n<\/strong>: aire en el espacio pleural alrededor del pulm\u00f3n (el pulm\u00f3n se colapsa)<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"inline-tr\">\n<td><strong>Hipoxia:<\/strong>disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n parcial de ox\u00edgeno en sangre<\/td>\n<td><strong>Taponamiento<\/strong>&#8211; compresi\u00f3n del coraz\u00f3n producida por un exceso de l\u00edquido que rodea al coraz\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"inline-tr\">\n<td>Ion <strong>hidr\u00f3geno<\/strong>(acidosis) &#8211; Aumento de la concentraci\u00f3n de iones H en la sangre<\/td>\n<td><strong>Toxinas<\/strong>&#8211; sustancias venenosas<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"inline-tr\">\n<td><strong>Hiper\/hipopotasemia<\/strong>: concentraci\u00f3n de potasio en sangre anormalmente alta o baja.<\/td>\n<td><strong>Tromobosis<\/strong>(pulmonar) &#8211; formaci\u00f3n de un co\u00e1gulo de sangre que obstruye un vaso sangu\u00edneo en los pulmones<\/td>\n<\/tr>\n<tr class=\"inline-tr\">\n<td><strong>Hipotermia<\/strong>&#8211; la temperatura central es inferior a 96,8 F, y la grave es inferior a 86 F<\/td>\n<td><strong>Trombosis<\/strong>(coronaria) &#8211; formaci\u00f3n de un co\u00e1gulo de sangre que obstruye un vaso sangu\u00edneo del coraz\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong><em>Escenario: Eres el m\u00e9dico de guardia y te llaman de Urgencias para ver a un paciente que ha sufrido un accidente de moto y no reacciona.<\/em><\/strong><\/p>\n<p>Evaluaci\u00f3n:<\/p>\n<ol class=\"number_list\">\n<li>Comprueba si responde &#8211; Golpea y grita \u00ab\u00bfEst\u00e1s bien?\u00bb y mira el pecho para ver si se mueve. Comprueba el pulso carot\u00eddeo y observa que no hay pulso<\/li>\n<li>Convoca un c\u00f3digo y pon en marcha el equipo de c\u00f3digo<\/li>\n<\/ol>\n<p>Intervenciones:<\/p>\n<ol class=\"number_list\">\n<li>Si no hay pulso, inicia inmediatamente las compresiones a un ritmo de 100 compresiones por minuto y deja que el t\u00f3rax retroceda. 30 compresiones a 2 respiraciones. Una vez que el equipo est\u00e9 en su sitio, una persona se encargar\u00e1 de las compresiones y otra de las respiraciones utilizando un BVM.<\/li>\n<li>Conecta el monitor y comprueba si hay ritmo desfibrilable; si no hay ritmo desfibrilable, el paciente est\u00e1 en asistolia o PEA, contin\u00faa la RCP durante 2 minutos y obt\u00e9n acceso IV\/IO Gesti\u00f3n: Inicia el algoritmo de parada cardiaca de la derecha si el paciente sigue sin pulso y no responde al SVB\n<ol class=\"number_list\">\n<li>Una vez obtenido el acceso IV\/IO, administra los siguientes f\u00e1rmacos:\n<ol class=\"number_list\" type=\"a\">\n<li>Epinefrina 1 mg IV\/IO y repetir cada 3 a 5 minutos<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li>Mant\u00e9n la v\u00eda a\u00e9rea avanzada y la capnograf\u00eda si es necesario<\/li>\n<li>Haz una pausa y comprueba si el ritmo es desfibrilable. Si no es desfibrilable , contin\u00faa la RCP durante 2 minutos e intenta tratar las causas reversibles<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>El siguiente algoritmo muestra el tratamiento de la parada cardiaca por asistolia\/PEA (lado izquierdo del gr\u00e1fico)<\/p>\n<div class=\"inline-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/cardiac-arrest-algorithm-information-768x1024-1-1.jpg.webp\" alt=\"\" \/><\/div>\n<div class=\"inline-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/cprcare.com\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/cardiac-arrest-algorithm-information-768x1024.jpg.webp\" alt=\"\" \/><\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Para garantizar el mejor resultado de la PEA, es vital realizar una RCP ininterrumpida de alta calidad y averiguar r\u00e1pidamente las causas reversibles.<\/strong><\/p>\n<p><strong><u>Resultados del aprendizaje:<\/u><\/strong><br \/>\nHas completado el Cap\u00edtulo VII. Ahora deber\u00edas ser capaz de hacerlo:<\/p>\n<ol class=\"number_list\">\n<li>Aplicar el Algoritmo de Parada Card\u00edaca a la PEA<\/li>\n<li>Reconocer la PEA en un paciente<\/li>\n<li>Comprender las H y las T en relaci\u00f3n con la PEA\/Asistolia<\/li>\n<li>Comprender los tratamientos utilizados en la PEA<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":226,"template":"","course_category":[129],"class_list":["post-2857","course","type-course","status-publish","hentry","course_category-acls-es"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/course\/2857","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/course"}],"about":[{"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/course"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2857"}],"wp:term":[{"taxonomy":"course_category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cprcare.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/course_category?post=2857"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}