Capítulo 5: ACLS

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chapter 5 : Técnicas de vía aérea

Es imprescindible conocer el uso adecuado del equipo y las técnicas necesarias para el tratamiento de diversos problemas cardíacos. Si la persona se está asfixiando: Busca un objeto extraño y retíralo si lo ves. Si no es así y el paciente está en parada respiratoria, comprueba si hay algún objeto extraño siempre que le estés dando respiraciones de rescate. Si no se ve ningún objeto extraño, continúa con la RCP.

Vídeo de demostración

Técnicas de vía aérea

Herramientas y técnicas básicas de la vía aérea

Vía aérea orofaríngea (VOP): se utiliza en pacientes cuyas vías respiratorias pueden estar obstruidas por la lengua o por la relajación de los músculos de las vías respiratorias superiores. Este dispositivo sólo se utiliza en pacientes inconscientes, pero no en pacientes conscientes o semiconscientes, donde podría estimular las arcadas o los vómitos.

  1. Asegúrate de que no hay sangre ni vómito en la faringe utilizando la aspiración faríngea rígida
  2. Encuentra el tamaño adecuado del OPA colocándolo contra el lateral de la cara del paciente. La punta del OPA debe estar en la comisura de los labios y el reborde en el ángulo de la mandíbula
  3. Inserta el OPA en su curva ascendente hacia el paladar
  4. Cuando la punta llegue a la parte posterior de la lengua más allá del paladar blando, gira la vía aérea 180 grados para que la punta quede hacia la garganta
  5. Empuja la vía aérea lentamente hasta que la brida se asiente sobre los labios del paciente

 

Nota: Utiliza el tamaño adecuado para el OPA. Los OPA demasiado grandes obstruirán la laringe o pueden causar traumatismos. Los OPA demasiado pequeños pueden empujar la lengua hacia atrás y obstruir las vías respiratorias.

Vía aérea nasofaríngea (VAN): se utiliza como alternativa a las VAN y puede emplearse en pacientes conscientes o semiconscientes. Los NPA suelen insertarse cuando la inserción de OPA es difícil o peligrosa.

  1. Encuentra el tamaño adecuado de APN comprobando la distancia desde la punta de la nariz del paciente hasta el lóbulo de la oreja
  2. Lubrica las vías respiratorias
  3. Coloca la vía aérea a través de la fosa nasal en dirección posterior hacia el suelo de la nasofaringe

 

Nota: Utiliza el tamaño adecuado para el APN. Los APN de tamaño incorrecto pueden llegar al esófago y provocar una inflación gástrica. Ten cuidado al introducir la vía aérea, ya que puede irritar la mucosa o lacerar el tejido.

La aspiración ayuda a mantener las vías respiratorias del paciente eliminando secreciones, sangre o vómitos.

  1. Las sondas flexibles blandas se utilizan para la orofaringe y la nasofaringe
  2. Las sondas rígidas sólo se utilizan para la orofaringe
  3. Para la aspiración orofaríngea: mide la sonda utilizando la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja. Introduce la sonda en la orofaringe, justo más allá de la lengua.
  4. Para la aspiración del tubo endotraqueal: introduce el catéter en el tubo endotraqueal asegurándote de no sobrepasarlo. La succión no debe durar más de 10 segundos.

 

Resultados del aprendizaje:
Has completado el Curso V. Ahora deberías ser capaz de:

  1. Reconocer los diferentes dispositivos de vía aérea
    1. Vía aérea orofaríngea (OPA)
    2. Vía aérea nasofaríngea (VNF)
  2. Vía aérea avanzada