Vídeo de demostración
Parada Respiratoria (con Pulso)
La parada respiratoria conocida como apnea es la ausencia o el cese de la respiración, generalmente causada por shock cardiogénico, parada cardiaca, ahogamiento y traumatismo. La frecuencia normal de los latidos del corazón disminuye o está ausente.
Algunos signos y síntomas son
Esta sección cubrirá la evaluación, intervención y manejo de un adulto inconsciente, que no responde, en parada respiratoria con pulso. Tanto la encuesta BLS como la ACLS
utilizados para tratar a los pacientes en parada respiratoria. La frecuencia respiratoria normal es de 12-20 respiraciones/minuto. El volumen corriente normal es de 6-8 ml/kg. Si la frecuencia respiratoria es < 6 respiraciones/minuto, se requiere ventilación asistida, ya sea mediante bolsa-máscara o vía aérea avanzada con oxígeno al 100%. Escenario: Eres enfermera en la unidad de UCI y ves a un paciente que se queja de dolor torácico. Unos segundos después, el paciente permanece completamente inmóvil. Hay unos cuantos jadeos agónicos y empiezas a notar que el paciente se pone cianótico. Evaluación
Intervención
Gestión: Encuesta ACLS
Revisión de las vías respiratorias avanzadas Ventilación Bolsa-Máscara: Este dispositivo tiene una bolsa de ventilación unida a una mascarilla facial y proporciona ventilación con presión positiva de 600 ml de volumen corriente. Vía aérea orofaríngea (OPA): se utiliza en pacientes cuyas vías respiratorias pueden estar obstruidas por la lengua o por músculos relajados de las vías respiratorias superiores. Este dispositivo sólo se utiliza en pacientes inconscientes, pero no en pacientes conscientes o semiconscientes, en los que podría estimular las arcadas o los vómitos. Vía aérea nasofaríngea (VAN): se utiliza como alternativa a las VAN y puede emplearse en pacientes conscientes o semiconscientes. Los NPA suelen insertarse cuando la inserción de OPA es difícil o peligrosa. Herramientas y técnicas avanzadas para la vía aérea Hay muchos dispositivos diferentes que se utilizan para el acceso avanzado a la vía aérea y dependen de la formación de la persona que administre la técnica.
Las intervenciones que se indican a continuación se utilizan durante las Encuestas BLS y ACLS:
Nota: Ten cuidado con la ventilación excesiva. Una ventilación excesiva puede causar muchos problemas porque aumenta la presión intratorácica, reduce el retorno venoso al corazón y bloquea el gasto cardíaco. También puede provocar inflación gástrica y el paciente puede tener tendencia a vomitar y aspirar el contenido gástrico.
Precaución para pacientes traumatizados con una lesión conocida o sospechada en la columna cervical:
Evita mover la cabeza, el cuello y la columna vertebral del paciente. Realiza la tracción mandibular sin extensión de la cabeza, y haz que otro miembro del equipo estabilice la cabeza del paciente mientras introduces la vía aérea.
Resultados del aprendizaje:
Has completado el Capítulo VI. Ahora deberías ser capaz de hacerlo: