Capítulo 7 Desfibrilación temprana y uso de un DEA

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chapter 7 : Desfibrilación precoz y uso de un DEA

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Desfibrilación precoz y uso de un DEA

La desfibrilación puede ser el único tratamiento para restablecer la actividad normal del corazón y salvar la vida de una persona que sufre una parada cardiaca. El DEA lleva incorporadas indicaciones de voz para guiar al usuario de forma sencilla y clara. La fibrilación ventricular (FV) y la taquicardia ventricular (TV) sin pulso son ejemplos de ritmos mortales e irregulares que pueden corregirse mediante el uso de un DEA. Se tratan en el capítulo siguiente.

La encuesta BLS se utiliza para todos los pacientes en parada cardiaca:

PASOS EVALUACIÓN TÉCNICA/ACCIÓN
1 Comprueba la respuesta
  • Golpea y pregunta: «¿Estás bien?».
  • Busca la respiración comprobando el movimiento del tórax (5 a 10 segundos)
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2 Activa el sistema de respuesta a emergencias y consigue un DEA
  • Activa el sistema de respuesta a emergencias (Llama al 911) y pide a alguien que consiga
    el DEA si hay ayuda disponible
capítulo3-2.png
3 Circulación
  • Comprueba el pulso carotídeo (máximo 10 segundos)
  • Si no hay pulso, inicia la RCP con 30 compresiones torácicas y 2 respiraciones
  • ¡EMPIEZA PRIMERO CON LAS COMPRESIONES!
  • 100 compresiones por minuto
  • Profundidad de 5 cm
  • Si hay pulso, inicia la respiración artificial con 1 respiración cada 5 ó 6 segundos
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4 Desfibrilación
  • Comprueba si hay ritmo desfibrilable con DEA
  • Conecta las almohadillas al tórax desnudo del paciente
  • Da una descarga cuando sea necesario – sigue las instrucciones del DEA
  • Tras la descarga, inicia de nuevo la RCP comenzando por las compresiones torácicas
Capítulo 3-5
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¿Por qué es importante la desfibrilación?

En una situación en la que el paciente está en parada cardiaca y el ritmo es FV o TV sin pulso, la desfibrilación es el único tratamiento. Ladesfibrilación impide que continúen las arritmias y ayuda a obtener un ritmo cardiaco normal.RECUERDA SIEMPRE QUE LA DESFIBRILACIÓN NO REINICIA EL CORAZÓN. Da una «descarga» al corazón con impulsos eléctricos.

IMPORTANTE: ¡REANUDA INMEDIATAMENTE LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR TRAS LA DESFIBRILACIÓN!
Los ritmos más frecuentes en la parada cardiaca súbita son la fibrilación ventricular y la taquicardia ventricular sin pulso, por lo que la desfibrilación precoz es muy importante.

Pasos utilizados para hacer funcionar los DEA
Los DEA pueden ser de distintos modelos y fabricantes, pero la mayoría de ellos pueden utilizarse siguiendo los siguientes pasos:

Paso Acción
1 Enciende el DEA
2 Coloca las almohadillas de electrodos sobre la piel desnuda del paciente
pecho

  • Elige la compresa correcta (compresas para adultos frente a compresas pediátricas) Utiliza compresas pediátricas para los menores de 8 años
  • Seca el pecho si está mojado
  • Coloca las 2 almohadillas de electrodos en el tórax desnudo del paciente
3 Analiza el ritmo

  • Asegúrate de que nadie toca al paciente – Desaloja al paciente
  • El DEA puede analizar automáticamente el ritmo o pedirte que pulses un botón
  • El DEA te avisará si se aconseja una descarga
4 Si es necesaria una descarga, DESPLAZA AL PACIENTE

  • Asegúrate de que nadie toca al paciente
  • Pulsa el botón SHOCK
5 Continúa la RCP comenzando con las compresiones torácicas

  • Recuerda 30 compresiones por 2 respiraciones
  • El aparato DEA te indicará que repitas los pasos 3 y 4, después de 2
    minutos
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Resultados del aprendizaje:
Has completado el Capítulo VII. Ahora deberías ser capaz de hacerlo:

  1. Aplicar el Algoritmo de Encuesta BLS a la FV y a la TV sin pulso
  2. Conoce la importancia de la Desfibrilación Precoz y del Uso de un DEA